重視癌症患者治療之後生育的權利

本次在美國參加2019年於紐約舉行的第六屆國際生殖保存醫學會年會,在此特地呼籲年輕的癌症患者或是家人朋友能夠重視癌症患者治療之後生育的權利。

我們珍惜年輕癌症患者在化學藥物治療後可能面臨卵巢衰竭。以下是我個人的真實案例,採取了生殖保存的策略之一,就是對未婚的女性即刻救援採取緊急冷凍卵子。正是所謂留得青山在不怕沒材燒。

個案一:翁小姐是一位23歲的女性,未婚,罹患第二期的何杰金氏淋巴癌,經過生殖保存的諮詢決定採取緊急冷凍卵子,很幸運地得獲得了12枚新鮮而且成熟的卵子並冷凍。之後患者接受了第一次的化學治療,因為化療藥物的組合有烷基類的藥物成分,於是經過一次的治療之後她的卵巢的卵子庫存量直接了減少了75%。可見化學治療對一位女性的卵巢傷害致巨。

個案二:陳小姐29歲未婚,罹患乳癌第二期,在經過生殖保存的諮詢後,決定採取緊急凍卵,很幸運地獲得了11枚新鮮的卵子冷凍。隨後她接受了第一次化學藥物治療後,卵巢的庫存量快速減少了52%,也是因為化學治療藥物裡面有烷基類的成分的藥物。

從這兩例看來年輕的癌症患者,在經過化學藥物治療後對於卵巢非常的傷害,而且快速地減少卵子庫存量,進而導致卵巢衰竭,甚至終身不孕。

所以年輕的癌症患者生殖保存的概念非常重要,當然也要找到適合的專家能夠幫病人做規劃及充分的諮詢溝通,才不會導致生育權受損,正所謂千金難買早知道。

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#緊急冷凍卵子
#烷基類的化療藥物

陳啟煌

學位: 國防醫學院醫學系畢業(1985/08 - 1992/07) 台北醫學大學臨床醫學研究所博士畢業 (2012) 現職: 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 經歷: 三軍總醫院婦產部住院醫師(1994/08 - 1999/07) 三軍總醫院婦產部主治醫師(1999/08 - 2011/02) 台灣駐查德共和國醫療團團長 (1999/08-2000/07) 美國Northwestern University試管嬰兒及人工生殖臨床研究員(2001/05~2002/04) 美國Johns Hopkins University生殖內分泌不孕症臨床研究員 (2001/04-2002/05) 國防醫學院婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 國際生殖保存醫學會Newsletter, co-editor 任期一年 中國婦幼保健協會聘任陳啟煌為中國婦幼保健協會生育力保存專家委員會顧問,聘期五年 (2017/11迄今) 海峽兩岸醫藥衛生交流協會生殖醫學分會第壹屆委員會副主任委員,任期三年 (2018/06/08~迄今) 台灣生殖醫學會副秘書長 (2018/09~2020/08)