陳啟煌醫師2019年度最憾動人心的求子故事-


即刻救援大陸求診病患

遲來的流淚來自獲得正常胎兒的不易-只因哭乾了淚水令人揪心於連續兩胎足月終止妊娠於自體隱性遺傳「軟骨毛髮發育不全」的親生骨肉。

一對慕名北醫自青島跨海求診於我的夫妻,求診時表示兩次懷孕都在24週被診斷胎兒軟骨毛髮發育不全,注定36週引產讓其新生兒自然死去。原來夫妻兩人雖不是近親通婚,卻及其罕見的各是RMRP基因突變帶原者的自體隱性遺傳,生下的孩子有1/4會罹病無法存活。不知是哭乾了幾公升的眼淚,全程看診自述病史,冷靜到令醫師心疼到揪心。我決定要創造一個正常的孩子還給她們。

若說PGS(preimplantation genetic screening)好比是診斷23套書及是否完整,PGD (preimplantation genetic diagnosis)是必須通過PGS然後尋找書本中缺失的一頁是否正常。可見其難上加難。醫療費用是一般試管嬰兒的兩倍以上,超過50萬(含旅費,生活費及住宿」而且可能全軍覆沒,比如無正常胚胎或惟一正常的胚胎不著床以失敗作收。

個案因罕見到只能將胚胎細胞取樣送到英國診斷2個月。從初診到成功懷孕取決於生殖團隊,生技公司諮詢團隊,還有醫生專注的懸念,解決了一個哭不出來而懸命跨海求助的母親,遲來的成功在6個月內一次植入正常胚胎完成懷孕,我才第一次看到她笑了,她說了台灣試管技術真牛,陳主任的精準策劃夠令人服氣,比起在青島看病人滿為患少了折騰,多了人情味……….。

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# 病人懸命,醫生懸念

陳啟煌

學位: 國防醫學院醫學系畢業(1985/08 - 1992/07) 台北醫學大學臨床醫學研究所博士畢業 (2012) 現職: 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 經歷: 三軍總醫院婦產部住院醫師(1994/08 - 1999/07) 三軍總醫院婦產部主治醫師(1999/08 - 2011/02) 台灣駐查德共和國醫療團團長 (1999/08-2000/07) 美國Northwestern University試管嬰兒及人工生殖臨床研究員(2001/05~2002/04) 美國Johns Hopkins University生殖內分泌不孕症臨床研究員 (2001/04-2002/05) 國防醫學院婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 國際生殖保存醫學會Newsletter, co-editor 任期一年 中國婦幼保健協會聘任陳啟煌為中國婦幼保健協會生育力保存專家委員會顧問,聘期五年 (2017/11迄今) 海峽兩岸醫藥衛生交流協會生殖醫學分會第壹屆委員會副主任委員,任期三年 (2018/06/08~迄今) 台灣生殖醫學會副秘書長 (2018/09~2020/08)