南京跨海求醫記-台灣試管技術聲名遠播

南京跨海求醫記-台灣試管技術聲名遠播

補救的遺憾-腮腺炎併發睪丸炎致完全絶精,借精一次試管嬰兒成功終結遺憾下的嘆息!

腮腺炎俗稱「豬頭皮」引發睪丸永久衰竭的男性不孕。

  很多人都得過腮腺炎或稱耳下腺炎,俗稱「豬頭皮」,是由腮腺炎病毒引起的疾病。早期症狀包括發燒、肌肉痠痛、頭痛和疲憊,之後臉頰單側或雙側的腮腺部位會感到疼痛且腫脹。病人通常在受到感染後的16到18天後開始有上述症狀,並在發病後7至10天恢復正常。

幼年罹患腮腺炎,併發症包括腦膜炎、胰腺炎、永久失聰、以及很少見,但可能會導致不孕的睪丸炎。女性的併發症為卵巢炎,不過不會提高不孕的風險。

一對來自南京30多歲夫妻自大陸跨海求診於首選的北醫生殖中心找我看診,先生主訴小學全班同學得過腮腺炎都沒併發症,可是只有他一人成婚後不孕是完全無精且因併發症過睪丸炎而呈現睪丸完全無造精功能,抽血顯示荷爾蒙如更年期婦女一樣的走勢為睪丸衰竭,其實患者久病成良醫,大陸非常重視男科不孕,早就遍訪名醫,答案是一致的,睪丸內的結構纖維化無法以藥物拯救這男性使其恢復一點尊嚴語用自己的精子(即便顯微手術睪丸取精,過程如在顯微鏡下尋找曲細精管中可能存在的一隻的精子)讓其妻受孕。

台灣生殖醫學名揚亞洲國家甚至全世界。此番跨海求醫圓夢,當下請求我讓他進入捐精計畫進入試管嬰兒療程,陳啟煌醫師本人也非常同情的協助。其時此刻男性尊嚴在長期無精下的折騰終於放下,令人不捨。在北醫生殖中心一次借精的試管療程即讓這対夫妻成功獲子。

在此忽籲儘管多數人都得過腮腺炎或稱耳下腺炎,俗稱「豬頭皮」,卵巢炎或睪丸炎導致的永久睪丸衰竭雖然算少數,仍須注意。男性可抽血檢查FSH,LH,Testosterone,甚至行睪丸切片尋精。

以此個案來看,這雖是醫師國家考試常見的考題,現實醫療個案也少見,腮腺炎導致性腺衰竭的男性不孕族群仍然是不可忽略的可能。台灣的生殖醫學的進步居亞洲國家領先地位聲名遠播,跨海求診者眾,我們身在台灣的生殖不孕醫師也因權威而成為最後仲裁者。

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陳啟煌

學位: 國防醫學院醫學系畢業(1985/08 - 1992/07) 台北醫學大學臨床醫學研究所博士畢業 (2012) 現職: 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 經歷: 三軍總醫院婦產部住院醫師(1994/08 - 1999/07) 三軍總醫院婦產部主治醫師(1999/08 - 2011/02) 台灣駐查德共和國醫療團團長 (1999/08-2000/07) 美國Northwestern University試管嬰兒及人工生殖臨床研究員(2001/05~2002/04) 美國Johns Hopkins University生殖內分泌不孕症臨床研究員 (2001/04-2002/05) 國防醫學院婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 國際生殖保存醫學會Newsletter, co-editor 任期一年 中國婦幼保健協會聘任陳啟煌為中國婦幼保健協會生育力保存專家委員會顧問,聘期五年 (2017/11迄今) 海峽兩岸醫藥衛生交流協會生殖醫學分會第壹屆委員會副主任委員,任期三年 (2018/06/08~迄今) 台灣生殖醫學會副秘書長 (2018/09~2020/08)